換季、低溫時期老覺得喉嚨怪怪?中醫師揭4原因該這樣緩解保養

換季、低溫時期老覺得喉嚨怪怪?中醫師揭4原因該這樣緩解保養




【早安健康/陳思如中醫師 】

喉嚨卡卡為什麼?中醫師曝四大因素,依循中醫方法舒緩

季節交替,氣溫漸低,呼吸道和消化道比較敏感的族群開始有症狀出現,常見的像是喉嚨卡痰、講話想咳嗽、喉頭緊縮感,這類症狀常常時好時壞。病因有許多種難以釐清,所以不容易治療。除了同樣造成咽喉不適以外,還要透過細節症狀來鑑別診斷:

種類/對應症狀

一、鼻涕倒流

鼻涕倒流的患者所陳述的感受就是喉嚨有痰,可能不會很明確體會到鼻咽內充斥鼻涕緩緩向後流入咽喉,但患者常同時有以下特點:

  • 鼻塞(無法正流只好倒流)
  • 嗅覺異常(若是鼻竇炎可能還會聞到腥臭味、頭痛)
  • 特定發作時機(溫差、接觸過敏原、粉塵、有機溶劑、吸菸等)
  • 咽部視診可看到痰液(鼻涕)附著於咽喉
  • 平躺時容易發生(起床和睡前)
  • 痰液清晰或稠黏(辨別是否有急性發炎)

→ 常用處方:辛夷清肺湯、清鼻湯

二、胃食道逆流

胃食道逆流雖然是上消化道的問題,但症狀不僅止於胃和食道,常常伴隨下列症狀:

  • 上腹或胸口灼熱感(亦稱火燒心,胃酸灼傷胃壁及食道)
  • 胸悶心悸呼吸不暢(胃酸刺激迷走神經)
  • 鼻涕倒流、咽痛、聲音沙啞(胃酸刺激咽喉黏膜發炎、分泌黏液)
  • 耳鳴、耳痛(胃酸刺激耳咽管)
  • 用餐後和平躺時容易發生(起床時覺得口中酸也是相關症狀)

上述症狀發生的程度因人而異,未必都會出現。

→ 常用處方:半夏瀉心湯、平胃散

三、慢性咽喉炎

  • 內在因素:經常需要講話的工作,像是老師、業務員,或是構音方式不正確,聲帶長期緊繃,就容易發炎。
  • 外在因素:外來物對咽喉的刺激,像是胃酸逆流、鼻涕倒流、抽菸喝酒吃辣等,都會損害咽喉黏膜造成發炎。

常見症狀有:

  • 咽喉異物感(黏膜腫脹所以喉嚨卡卡,想清喉嚨但咳不出來)
  • 乾咳無痰(若咳嗽有痰則可能有下呼吸道感染)
  • 聲音沙啞、咽喉乾痛(須排除扁桃腺炎)
  • 吞嚥困難、易嗆咳(須以鼻咽內視鏡排除腫瘤,另外腦中風及帕金森氏症亦有此症狀)

→ 常用處方:銀翹散、響聲破笛丸

還有一個原因常聽到,也可能讓喉嚨老是怪怪!去除喉嚨異物感,下一頁看看中醫師5個面向幫助改善


四、自律神經失調

人體許多生理反應是不受自主意識控制的,像是心跳、血壓、消化道蠕動、內分泌調控等。當情緒焦慮緊張時較容易出現生理反應異常,且範圍十分廣泛,常見的有:

  • 咽喉緊縮感,像被掐住脖子(平滑肌痙攣)
  • 便秘腹瀉交替(大腸激躁症)
  • 頻尿、尿意強烈(膀胱過動症)
  • 肩頸僵硬(身體不容易放鬆,常常伴隨睡眠障礙和頭痛)
  • 發有定時(緊張時發作,放鬆時緩解;工作時發作,放假時緩解)

→ 常用處方:加味逍遙散、百合地黃湯

以上四種造成喉嚨異物感的原因,可以單獨存在或合併存在,治療時也必須要兼顧才能改善症狀。症狀改善之餘,還要調整飲食作息、生活習慣,才能避免復發。可依循下列方法:

 
飲食內容溫和飲食(低纖低糖蔬果、低脂肉類奶類、精緻穀類)

潤肺生津(薏仁、蓮子、百合、銀耳、荸薺、清燉水梨)

刺激性食物(咖啡因、酒精、辣椒、重口味)

難消化食物(生食、油炸物、糯米製品)

湯水類食物(湯麵、火鍋、泡飯)

熱性食物(榴蓮、核桃、龍眼、荔枝)

飲食習慣定時用餐,飯量適中(七分飽)

充分咀嚼,先喝湯再吃飯(乾濕分離)

飯後走路20分鐘幫助消化

睡前3小時不進食

餐無定時,過飽過飢

狼吞虎嚥,吃飯配飲料

飯後平躺

吃宵夜

生活習慣頸部保暖

改善發音方式,腹式呼吸

喝溫開水潤喉

充足睡眠、運動保有免疫力

用力咳嗽、清喉嚨

長時間說話、大聲說話

抽菸喝酒吃辣,飲水不足

熬夜,過勞

外在環境維持空氣品質(濕度50-60%,適時使用空氣清淨機)

維持環境清潔(避免微生物、塵蟎孳生)

接觸懸浮微粒(二手菸、烹飪油煙、焚香、燒金紙、點蠟燭)

揮發性物質(清潔劑、芳香劑、殺蟲劑、建材甲醛、油漆)

內在壓力尋找壓力源並向他人傾訴

接觸大自然、聽音樂、冥想、運動

穴位按摩(太衝穴、神門穴)

自我否定,自我情緒勒索

過度擔心無法改變的事

酗酒、濫用藥物

陳思如中醫師在最後跟大家提醒,咽喉不適的原因有許多種,應尋求醫療協助,積極治療,勿自行服用消炎退火藥物,以免損害腸胃且造成肝腎負擔。此外,也要找出發病原因並矯正,才不致病況反覆發生。

本文授權自昌盛堂中醫診所,更多中醫養生資訊,請見昌盛堂中醫診所粉絲專頁。

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原文引自:喉嚨常有異物感、想清喉嚨?中醫清肺湯、清鼻湯4招消除喉嚨卡卡



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