最新的生育辅助工具：健康教练
这个故事最初于2020年2月10日在《纽约时报》育儿杂志上发表。
当艾米莉·麦考妮（Emily McCourtney）到达南加州的一家生育诊所接受子宫评估时，她对这种感觉感到不安。超声波测试包括将导管穿过子宫颈并用子宫充满生理盐水，这将帮助医生发现可能影响怀孕机会的任何异常情况。在预约之前的半小时，麦考妮会见了诊所的健康教练伊莱恩·王（Elaine Wang），她解释了后室瑜伽垫上会发生什么。他们进行了深呼吸练习以帮助McCourtney减压，然后Wang跟随她进入检查室，以便他们可以在手术过程中练习她的呼吸。
35岁的麦考特尼说：“此后，走开后，我比在办公室的其他任何时候都感到更加放松。”他后来通过体外受精受孕，并期待在4月生下一个婴儿。
对于大多数人而言，去生育诊所要比平静多得多。体检和检查过程可能会令人不舒服，会有很多戳戳和刺戳的感觉，而且比欢迎的氛围更无菌。但是，越来越多的美国生育诊所数量不断增加，但越来越多的人正在聘请健康教练来指导妇女（及其伴侣）任命，帮助他们通过正念技术放松自己，例如呼吸练习，瑜伽，正面肯定和引导性的意象。
现年45岁的王先生拥有舞蹈硕士学位，并接受过体育，瑜伽和社交情感学习方面的培训，已经在加利福尼亚州芳泉谷的西海岸生育中心担任健康教练三年了。她记得自己39岁时在自己的鸡蛋保存治疗过程中，无论是在情感上，身体上还是经济上都感到无法控制，并想帮助其他人控制这一过程。
很少有科学家研究心身与生育的关系。但是，尽管有限，但是有一些证据表明，正念训练可以减少生育患者的焦虑和抑郁，甚至可能增加他们怀孕的机会。还不是很清楚 怎么样 但是，这种做法可能会有所帮助，而且由于证据混杂，因此需要进行更多的研究。
在南加州，Wang与喷泉谷地区医院和医疗中心西海岸生育中心的创始人兼医学总监David Diaz博士一起工作。首先，他们确定生育力患者倾向于承受最大压力的时间。通常是在取卵的那天，医生将一根针穿过阴道，进入卵巢的卵泡中，以收集卵子；在这一天，医生将胚胎转移回女性的子宫中。
对于Diaz医师而言，很容易分辨出患者何时受到压力。迪亚兹博士说：“如果该程序不起作用，或者即使它起作用，那也就是我们看到病人的血压飞涨的时候，有时它超出了范围。”可以理解的原因是：生育治疗会伴随着耻辱感和不足感，而且价格高昂，如果不起作用怎么办？
Diaz博士免费为所有患者提供Wang的健康指导服务。在医疗程序开始前约半小时，王先生与病人坐在后室。有时，他们会做一些基础性的练习-要求患者闭上眼睛并感觉到她下方瑜伽垫的重量-练习放松马the。他们深呼吸，专注于呼气，以使身体放松。 Wang建议患者在窥器进入和离开身体时要呼吸。她还告诉他们想像自己喜欢的地方，同时给他们肯定的肯定，“我很安全，一切都很好。”
王说：“在麻醉之前，我一直把自己当作鸡尾酒。”进入诊所后，他们会在那儿重复练习。 “博士她说，迪亚兹（Diaz）和我有点像标记队，他很想告诉他们这是怎么回事。这是您可能会感觉到的。现在，窥镜进入了。好吧，让我们一起喘口气。”
Wang使用这些技术通过子宫镜检查（子宫检查），子宫输卵管造影照片（输卵管阻塞测试），取卵和转移帮助患者。对于涉及麻醉的手术（例如取卵），Wang并不经常将其跟随到手术室中，因为它们到达后不久便进行了麻醉。患者可以支付额外的一对一辅导以及定制的健身，营养或压力管理计划。
U.C.L.A.的正念教育主任戴安娜·温斯顿说，研究者对正念与生育力之间的相互作用越来越感兴趣。塞梅尔学院的心灵意识研究中心。虽然还不知道 她说，压力是否会影响生育能力，显然生育能力会导致压力。一些证据表明，正念练习（包括冥想，呼吸和引导性的想象）可以减轻某些人的焦虑和沮丧感。
温斯顿说，正念训练也可以帮助防止人们因试图怀孕而产生的潮汐般的情绪被赶走。温斯顿解释说：“这是关于将思想视为思想，而不是像那样，哦，不，这是事实。”例如：我永远不会怀孕。 她说，那只是担心。正念可以帮助人们认清思想，而不会陷入周围的情绪中，并最终以一种非判断性的方式回到当下。
纽约大学妇产科系主任大卫·基夫（David Keefe）博士说，研究人员仍在努力弄清思维和生育力之间的联系。 Langone Health，他也接受过精神病学培训。 N.Y.U. Langone雇用瑜伽教练，针灸师和生殖精神病医生来帮助患者降低整个生育治疗过程中的压力水平。 Keefe博士指出，生育的活动部分很多，包括不能通过降低压力水平来解决的部分。例如，如果女性的输卵管阻塞，或者男性没有精子，那么针灸或正念疗法都不会帮助一对夫妇怀孕。 Keefe博士说：“在进行I.V.F.时，有百分之八十的时间我们并不真正知道发生了什么。”
尽管数据混杂，但一些研究表明，某些类型的正念练习可能会使尝试怀孕的女性受益。在2016年发表在《行为研究与治疗》杂志上的一项随机对照研究中，来自中国的研究人员表明，在108名接受I.V.F治疗的不育妇女中。第一次，每周练习大约2个小时，持续6周的正念技巧的人比没有怀孕的人高出约72％。技巧包括瑜伽，冥想以及身体意识和接受练习。另一项研究是2020年对12项早期研究的系统综述，得出的结论是，有一些证据表明，不育和正念训练和瑜伽等身心干预可能会减少接受生育治疗的不育女性的焦虑和抑郁。它还发现他们通过静脉受精怀孕的机会“可能得到改善”，但是需要更多的研究来证实这种联系。
Keefe博士说，正念训练可能会帮助女性受孕的一种方法是，让她们理解和处理负面的思想和情绪，使她们更有可能继续接受不育症治疗，否则她们会因为压力而停止治疗。 “与所有研究都非常一致的一件事是I.V.F.效率低下。”基夫博士说。 “因此，如果您不能继续比赛，那么赢得比赛的可能性就较小。”
Keefe博士想知道，在体内是否存在某种生物机制可以通过降低压力水平而得到改善。他补充说，科学家们刚刚开始研究它是如何工作的。
Keefe博士说，正念已成为一个时髦的流行语，看起来像是“ McMindfulness”。重要的是，患者必须找到一条对自己有用的道路，并且如果不能适当减轻压力，也不要感到内。他说，归根结底，正念怀孕只是了解如何调节自己的情绪的起点，尤其是考虑到育儿婴儿所带来的压力。
至于王女士，她不仅是迪亚兹医生的健康教练，而且最近是他的病人：她通过I.V.F.生了一对双胞胎。去年秋天，这种经历加深了她与诊所患者之间的联系。 “有时我会把自己当成预告片 她说：“因为我觉得有人会为此指导某人才有意义。”
凯瑟琳·加蒙（Katharine Gammon）是一位科学作家，也是圣莫尼卡两个男孩的母亲。
