孕產婦心理健康：可以獲得哪些支持？
根據 LSE 和產婦心理健康聯盟的研究，我們與懷孕和產後心理治療師 Sophie Harris 進行了交談，以了解更多有關為新媽媽和準媽媽提供的支持的信息
去年，受孕產婦心理健康聯盟委託，倫敦政治經濟學院進行的一項研究表明，圍產期心理健康問題如果得不到有效治療，會對婦女及其家庭造成破壞性影響。 更重要的是，前一份 2014 年的報告計算出，圍產期精神疾病每年給英國造成 81 億英鎊的損失。
自 2014 年以來，英國投資於 NHS 提供的專業服務，以改變有復雜心理健康問題的孕婦及其嬰兒的生活。 儘管這些發現可能很受歡迎，但現在需要採取更多行動才能確保婦女及其家人獲得所需的優質護理
雖然有所改善，但獲得圍產期心理健康服務仍然是一個挑戰。 該報告強調了心理健康服務的漫長等待名單，包括通過 NHS 談話療法計劃（以前稱為“改善獲得心理療法”或 IAPT）提供的服務。 不僅如此，許多服務也無法滿足懷孕和育兒的特定需求。 這意味著一些女性不接受轉診、錯過預約或對她們的治療不滿意。
隨著大流行導致更多的孕產婦心理健康問題被發現，現在是確保服務能夠響應不斷增長的需求並符合目的的最重要時刻。
LSE 報告的結果建議更好地整合圍產期保健服務，例如產婦和健康訪問，以及初級心理健康服務。 協作努力將有助於解決產婦福祉問題並支持兒童的早期發展需求。 這一點，再加上確定有需要的婦女和促進獲得治療，將在社會上發揮臨床上具有成本效益的作用。
我們與懷孕和產後認知行為治療師 Sophie Harris 交談以了解更多信息。
您覺得 2014 年報告的調查結果令人驚訝嗎？
“絕對不是，”索菲說。 “不僅母親感受到產婦心理健康困難的影響，而且他們的孩子，甚至可能是他們的孩子。 此刻，有很多無依無靠的媽媽正在苦苦掙扎。 不幸的是，我們的孩子感受到了我們的壓力。 未經治療的心理健康狀況將對母親和兒童以及更廣泛社會的需求產生巨大的社會、情感和經濟影響。”
你歡迎這項研究嗎？
“是的。 我相信任何強調需要孕產婦心理健康支持的研究都是積極的。 但是，需要採取重大行動才能使這些發現的影響體現在對我們苦苦掙扎的母親的護理結果中。
“人們似乎嚴重低估了新媽媽的心理健康需求。 例如，NHS 網站指出，十分之一的女性會在孩子出生後的第一年經歷產後抑鬱症。 我認為這被大大低估了，特別是由於長期缺乏支持和缺乏新媽媽迫切需要的“村莊”。
“大流行造成的限制只會進一步加劇這些問題。 我認為，低估母親的心理健康需求通常意味著有心理問題的母親會覺得自己是“失敗者”或“因為沒有享受做母親而感到內疚”，而事實上，經歷這些困難是對經歷這些困難的一種完全自然的反應生活中的巨大調整。”
及早發現孕產婦心理健康問題有多重要？
該報告強調，我們尚未解決更常見的心理健康問題的治療方案。 正是這些更常見的問題，如果不加以治療，可能會升級。 因此，重要的是助產士和健康訪問員等健康專業人員能夠儘早發現問題。 調查結果顯示，這裡的困難在於缺乏資源和人手不足的服務，這意味著早期干預並不總是可行的.
Sophie 說，“在此期間，識別新媽媽和準媽媽的心理健康問題應該與識別生理需求一樣重要。
“將母親的身心健康需求分開是無益的，因為兩者密切相關。 壓力、焦慮和情緒低落會影響整個孕期和產後的身體健康狀況。 同樣，身體健康狀況也會導致精神健康狀況不佳。 一般醫學經常試圖將身心健康分開，儘管如果不考慮另一個領域就很難成功地治療其中一個領域。
“我相信助產士、健康探訪員等可以很好地為新媽媽提供低強度的心理健康支持。 然而，這將受益於對身心健康的更廣泛理解，這將需要對不同職業進行額外培訓，包括醫生和其他醫療角色。”
Sophie 繼續說：“另一個重大挑戰是時間限制和分娩專業人員的高工作量。 在當前醫療服務過度緊張的環境下，很難提供有意義的護理，讓母親感到支持和認可。 我認為，如果我們要將懷孕和產後的情緒困難正常化，新父母就不會因為掙扎而感到恥辱或內疚。
“我認識的大多數新媽媽，無論是職業還是個人，在生完孩子後都經歷過某種程度的情緒困擾。 然而，這種痛苦仍然普遍未被認識到。 我相信全民宣傳活動可以幫助新媽媽們認識到她們並不孤單，並且在生完孩子後完全可以預料到困難時期。”
您同意報告中的建議嗎？
“是的，在更廣泛地了解身心健康之間的密切聯繫的背景下。 我同意增加對有心理健康問題的新媽媽的干預是有益的。 但是，我認為這些干預措施需要針對新媽媽的需求。
“例如，我曾與經歷過具有毀滅性影響的創傷性分娩的女性交談過，並向她們提供了‘管理焦慮’的團體支持。 這種干預對於經歷過產傷的母親來說完全無關緊要。 諸如此類的事件增加了母親的無助感，並且當她們被開出無益的治療時不被理解。 為了有效地制定孕產婦心理健康干預措施，需要進行全面培訓，以增加對專業人員和更廣泛系統的理解。”
“此外，更廣泛的支持可能會有好處。 因此，與其針對特定的心理健康狀況（如產後抑鬱症）進行治療，母親們還可以從學習作為母親所需的情感技能中受益，而我們以前可能不需要學習這些技能。 例如，管理過度刺激和不知所措的感覺。 我們不需要經歷被診斷出的心理健康問題，就可以從這種形式的意識和乾預中獲益匪淺。
“此外，本報告的發現，特別是心理健康狀況的治療，需要放在更廣泛的社會變革背景下。 許多新媽媽感到孤獨、與世隔絕和得不到支持。 如果不解決這些更廣泛的問題，就很難治療由此導致的心理健康狀況。 例如，低產婦工資和高昂的育兒費用都極大地促進了母親的心理健康需求，尤其是在當前的經濟環境下。”
人們還能在哪裡找到支持？
“為那些仍在等待治療的人提供了各種支持網絡。 私人諮詢或治療可通過諮詢目錄等服務獲得。 使用‘孕期/產後/圍產期’等關鍵詞搜索”
其他資源包括：
你可以在 Counseling Directory 上通過她找到 Sophie 網站，照顧媽媽。 Sophie 還為新媽媽提供免費心理健康支持 YouTube 和她的Instagram @lookingaftermum.
閱讀 LSE 和 MMHA 的完整報告 這裡.
