心肌梗塞如土石流!2招降壞膽固醇做水土保持,血管暢通不堵塞!

心肌梗塞如土石流!2招降壞膽固醇做水土保持,血管暢通不堵塞!
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【早安健康/蔡經謙報導】冬天是心肌梗塞的好發季節,台灣曾有統計指出,24度以下,只要每下降1度,台北民眾因心肌梗塞住院的比率將上升2.6%,而對溫度變化更敏感的高雄民眾,則會上升4%。心肌梗塞多為突然發作,有如土石流般來勢洶洶,來看看醫師解析,如何透過顧好膽固醇預防「土石流」吧!

心肌梗塞如土石流!血管壁變厚、裂開產生血栓,小心心臟肌肉壞死!

新光醫院心臟內科主任洪惠風於節目表示,大概約一半以上的民眾心肌梗塞都是突然發作。心肌梗塞由心臟的冠狀動脈堵塞而導致,將造成心臟肌肉壞死,梗塞的地方越大危險性也越高。

健康的血管壁是很薄的。早年認為,心肌梗塞的致病原因是有東西逐漸累積在血管壁,等到塞到一定程度後就造成該症,此時,只要在造成心肌梗塞之前裝支架,就可以解決。然而,這個認知並不正確。

洪惠風主任進一步解釋,其實,血管剛開始是塞在血管「外面」,當血管壁變得越來越厚,便會開始向內擠壓,這時若出現走路悶、痛等感覺,即是罹患「狹心症」。若此時厚重的血管壁突然裂開產生血栓,當血栓越來越大堵住血管,心臟肌肉就會壞死,這才稱為「心肌梗塞」。

心肌梗塞是「突然發生」的。洪惠風主任於節目提出了有趣的比喻:心肌梗塞是「土石流」,而血管的內徑就是「公路」。大多數人心肌梗塞發生之前沒有症狀,這代表「公路暢通」,但是今天公路的暢通(血管順暢)與明天會不會發生土石流(心肌梗塞)其實是兩回事。

去通血管,把公路修得再漂亮,明天依舊有可能發生心肌梗塞。所以要預防心肌梗塞,不是去修公路(裝支架),最重要的治療重點,應放在「血管壁」。

壞膽固醇如壞蛋應越少越好,降壞膽固醇穩固山壁並停止動脈硬化

若要預防「土石流」(心肌梗塞),就要穩固「山壁」(血管壁),而穩固山壁的重點在「降壞膽固醇」。

新光醫院心臟科主任洪惠風表示,血管壁像年輪,會一天天越來越厚,也因此,只要有辦法能減緩動脈硬化的速度,就能減緩動脈硬化,甚至更好。有研究指出,動脈硬化的速度與LDL(壞膽固醇、低密度脂蛋白)呈現直線相關,若能讓LDL降到70左右,即可讓動脈硬化的速度變成0!

降低壞膽固醇對血管傷害!飲食保健、心肌梗塞急救重點都在下一頁


那麼,當民眾去醫院拿到健檢報告時,又該如何解析自己的膽固醇呢?健檢報告通常有總膽固醇、HDL(高密度脂蛋白、好膽固醇)及LDL。洪惠風以警察比喻,總膽固醇就等於是警察局總人數,HDL是警察的人數,LDL則是壞蛋的人數。

因此看總人數(總膽固醇)不重要,應該要將警察(HDL)與壞人(LDL)分開看,HDL男生應在40以上,女生應在50以上;而LDL則越少越好。除了LDL到約70左右可以停止動脈硬化之外,甚至還有研究指出LDL繼續降低,可以逆轉血管的負面狀況。

而若要降低LDL,帝京大學名譽教授、膽固醇對策專家寺本民生指出2重點,一為控制飽和脂肪酸的過度攝取;二為控制膽固醇攝取。除了改變選肉的方式,限制魚卵、肝臟等富含動物性脂肪的食材外,也建議攝取鯖魚、沙丁魚、秋刀魚及大麥、燕麥。

發生心肌梗塞第一時間叫救護車!等待時人中穴、內關穴有輔助作用

心肌梗塞可以說是人類的頭號殺手之一,不僅發作突然,還十分致命。心臟外科醫師楊智鈞更曾為文指出,有50%的心肌梗塞患者到不了醫院,當場死亡。不過,可透過心肺復甦術(CPR)提高存活率。

雙和醫院心臟內科醫師邱淳志提醒,救心救命口訣為:「心痛喘、冒冷汗,卡緊叫救護車」。因此當民眾出現疑似心肌梗塞的狀況(如心痛、胸悶、下巴痛或噁心嘔吐、氣喘吁吁、冒冷汗)時,應立即撥打199送醫。

而除了CPR外,中國醫藥大學中醫學院教授孫茂峰則指出,台灣醫療資源豐富,因此發生心肌梗塞的危急情況時,第一件事情一定是叫救護車;而在等待救護人員到迪期間,則可以按壓「人中穴」與「內關穴」兩個穴位,能起到很好的輔佐效果。

人中穴位於人中溝,是中醫相當常用的急救穴位,可用大拇指指甲按壓人中穴,現今醫學認為,由於疼痛反射,讓心血管系統有一些局部變化;此外,也可按壓位於心包經的內關穴,直到出現脹麻感。這個穴位的基礎研究多,對心血管血流量改善、血液的灌流有一定的作用。

位置:手掌朝上,三指平放手腕約3吋的位置

內關穴

參考資料:
  1. 台灣冬天,真的會冷死人!
  2. 心臟名醫疑中風 「飛經走氣派」搶救 心梗土石流恐猝死 快降「壞膽固醇」 中年後易斷腳筋?趙自強三度開刀
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原文引自:心肌梗塞如土石流!2招降壞膽固醇做水土保持,血管暢通不堵塞!



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